飛梭雷射磨出光滑的肌膚

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【心得】

愛美人士最苦惱的黑斑與痘疤問題，傳統雷射治療不僅要7到10天的傷口照顧，且術後紅腫現象要持續3到4個月，如果又曝曬在陽光下，容易出現泛紅與返黑，因此越來越多上班族選擇使用晶鑽飛梭雷射，做完雷射治療，第二天就能出門上班。

飛梭雷射不同於傳統的深層磨皮療法，屬於非侵蝕性治療，術後表皮完全沒有傷口，又可以使疤痕組織內部的膠原蛋白逐漸修復再生。

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【轉貼文章】

飛梭雷射磨出光滑的肌膚
文：嘉仕美整形診所 李進良醫師

青春痘是年輕人臉部最常見惱人的問題，化膿型的青春痘嚴重發炎後，常常傷及真皮組織而留下滿臉的坑洞凹痕，想要撫平凹凸不平的疤痕，治療起來相當困難。果酸換膚雖可以促進皮膚更新，但是換膚效果難以有效達真皮組織，對凹疤的改善有限。飛梭雷射除去疤痕的表層，讓肌膚重新生長，已經成為目前處理痘疤凹痕的主流。

飛梭雷射分段治療減低感染風險

隨著高科技的進步，台灣整形院所也新近引進一種 1550波長的光纖雷射，透過特殊光學設計達非侵入性的治療，蟹足腫體質的人也可以告別痘疤的煩惱，青春痘是大多數人成長的痕跡，但疤卻成了揮之不去的夢魘，目前傳統治療痘疤的方法，除了採注射玻尿酸填坪坑洞外，一勞永逸的方法只有磨皮雷射。

雷射磨皮是全面破壞表皮及淺層真皮，等於是刮掉一層皮膚，臉上會出現開放性傷口，嚴重的話還會流血、流膿，術後傷口的滲出液也會持續約一週，須天天換藥，提高細菌感染的風險，還會有近半年時間，皮膚呈現反黑的狀況。而新引進的「飛梭雷射」治療方式，非大面積的開放治療，採分段式的治療，因此幾乎沒有傷口，可免去感染的風險，恢復期亦短，治療後即可直接洗臉、上妝，但臉部會有輕度、約一個星期的發紅、水腫現象。

特殊體質需諮詢專業意見

飛梭雷射沒有傷口問題，所以即使是蟹足腫體質的民眾也可適用，而每次治療間隔時間約一個月，一次可以治療百分之二十的皮膚，一般療程大概需要五次治療，但要價並不便宜，全臉治療就得花費十萬元左右。使用飛梭雷射對有蟹足腫問題的病患風險較小，但並非全無風險。因蟹足腫體質的病患，不是每次受傷都會產生蟹足腫，主要是傷及真皮，膠原蛋白需要重生時，才有機會會形成蟹足腫。而飛梭雷射光會穿透皮膚，破壞一部份的表皮及真皮層，且皮膚在此刺激下，會使膠原蛋白再生並重組；因此，理論上形成突出疤痕風險仍存在。

另外飛梭雷射儘管不會有傷口感染、流血等問題，但屬於皮膚易反黑膚質的民眾及懷孕婦女，還是不適合接受雷射治療，以免刺激荷爾蒙變化，衍生其他副作用。

雷射磨皮深度及範圍

磨皮的深度：東方人因膚色較深，磨皮程度必須比西方人保守，雷射磨皮的氣化深度，影響治療效果及術後併發症。磨皮的深度不應該超過網狀真皮層，才不會造成永久的色素改變，甚至導致疤痕產生，療程上每次也需間隔三至六個月

磨皮的範圍：處理臉頰上的凹痕，最好大面積的將整片磨除，復原後整體皮膚才有一致的外觀。

雷射小常識

1.     雷射治療後，患部可能會有局部紅腫或微量出血及痂皮產生，皆屬正常現象。
2.     治療後24小時內，患部避免碰水，治療部位若有紅、腫不適，可用冰敷。
3.     傷口早晚以藥膏塗抹。
4.     傷口結痂處，約一週後會自行脫落，請勿強行剝除。
5.     痂皮脫落以前勿使用其他藥品或化妝品，以避免患部發炎。
6.     痂皮脫落後，由於治療部位對陽光非常敏感，因此需避免日曬，以防色素沈澱產生。外出時，需使用防曬用品(防曬係數並儘量撐傘或戴帽。
7.     當痂皮脫落後，治療部位會呈現紅色或數週後轉為咖啡色，有時亦會有變白的情形發生，均屬正常現象，一般在3至6個月內大都會自行消失。



皮膚問題易在術後顯現

許多人知道雷射磨皮後需注意防曬，但卻不知許多肌膚問題也會跟著術後出現在脆弱的肌膚上。雷射美容手術依能量差別，會造成流血的表皮及真皮傷口，傷口愈深需恢復的時間愈長，平均需一、二週至半年。除了東方人易反黑的體質問題外，平日被忽略的皮膚毛病也容易在術後的敏感脆弱肌膚上釀成大問題，最常見的就是口唇皰疹（第一型單純皰疹）復發及細菌感染，病毒細菌趁機蔓延到臉部的傷口上。

皮膚美容手術後，正確保養方式是頭兩天避免碰水，以帽子及深色衣物防曬，視情況使用抗生素或抗病毒藥物，視傷口面積及深度給予人工敷料、凡士林塗覆傷口阻隔感染，不要急著用酸類刺激性保養品。至於術後三到七天的結痂期，傷口應該有氧透氣、抑制細菌，可以使用專為醫學美容術後保養設計的抗菌保濕劑，縮短傷口一半癒合時間，等到痂皮脫落後，可用玻尿酸、甘油等保濕成份加強修復，塗抹適當的防曬用品。

不適合施行雷射磨皮術

1.     欲磨皮的部位有開放性傷口、單純性疱疹感染、惡性腫瘤、或急性濕疹者。
2.     光敏感性肌膚或紅斑性狼瘡患者。
3.     正在服用口服A酸者，應該停用半年的時間以上。
4.     而外用的A酸應該停止使用兩週以上。
5.     術前後２週應避免大量日曬。
6.     懷孕婦女需等生產後再接受療程。
7.     有麻醉或藥物過敏、心臟疾患者、及曾有異常出血、傷口癒合不良情形者記得諮詢時先告知醫師。

雷射磨皮治療後注意事項

1.     會有1～3天些微紅腫，3～7天的微紅期，肌膚會較乾燥敏感，術後應盡量使用溫和且修復肌膚的保養品，並注重保濕與防曬。
2.     前3天加強冰敷可加速紅腫消退。
3.     表皮的新生在治療後24小時內立即發生，選擇鎮定保濕效果的適合保養產品。
4.     選擇溫和不刺激的清潔用品，清潔應輕柔，且不宜使用顆粒型洗面乳或磨砂膏。
5.     術後3~7天內避免刺激保養品的使用,例如酒精、香料、果酸、A酸、水楊酸、杜鵑花酸、或其他酸性刺激產品使用(術後以低敏感性產品為主) 。
6.     治療後可能產生些微紅疹或青春痘，配合醫師開立的外用藥物治療即可，勿用手部抓臉。
7.     治療至之後6個月內都應確實防曬，每日應擦SPF30以上之肪曬乳液，每2～3小時補擦一次，並配合撐洋傘與戴寬邊帽。

術後保養-保濕修護成分

1.     玻尿酸、多醣體、維生素B5、絲蛋白、神經醯胺(ceramide)以增強保濕。
2.     維生素B3、甘草酸、燕麥精華、絲蛋白產品，加速修復退紅。
3.     胜肽、生長因子: 促進膠原蛋白再生，幫助傷口復原。
4.     術後7天後可使用果酸、杜鵑花酸以抑制粉刺、出油以及痘痘，加乘及維持效果。
5.     術後7天後可使用熊果素、麴酸、左旋C等美白淡斑產品，預防色素產生。

或者也可搭配退斑膏或杜鵑花酸的使用，以降低雷射後色素沉著發生的機率。