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什麼是良性攝護腺肥大症(BPH)

在泌尿外科門診中,就醫人數最多的疾病當屬攝護腺(又稱前列腺)肥大症,它是何種疾病?會引發後遺症嗎?
攝護腺肥大症是屬於良性的「男人長壽病」,因為攝護腺肥大是隨年齡增加長時間刺激而肥大,肥大的攝護腺會壓擠貫穿其中的尿道,影響正常排尿,導致解尿困難、頻尿等症狀。
輕微的症狀,多可由保養與服藥而改善症狀,嚴重時,如已呈現排尿相當困難、無法自解小便、反覆性泌尿感染或門診檢查之一的尿流動力學檢查顯示攝護腺肥大已引起嚴重尿道阻塞者,則多無法以保養和服藥來改善,此時宜考慮手術治療,因為此時若不施以手術治療,將引起膀胱無力或尿毒症等後遺症。
若採手術治療,目前則以經尿道內視鏡攝護腺切除術(TURP)為主,並可將切除的攝護腺標本送請病理部確定是否有暗藏惡性細胞。但手術可能的副作用及併發症則包括:陽萎、尿失禁、出血…等,且適用於健康狀況良好的病人。

*最新治療方式
目前最新式的治療方法為綠光雷射汽化術,乃是透過奈米高能雷射治療,將多餘的攝護腺組織瞬間氣化,以達到治癒效果。
其手術特點如下:
◆出血少:手術過程出血量極少:減少感染發生機率。
◆疼痛少:以高能量的綠雷射,透過汽化方式去多餘攝護腺。
◆復原時間少:能立即解除症狀,復原時間較傳統手術快。
◆恢復快:大多數病患僅需住院一晚,隔天即可自行辦理出院回家。
◆安全性高:可適用於高血壓、心臟病、血友病等高危險群患者。
◆手術副作用少:大大降低陽萎、尿失禁等副作用。
而在術後追蹤方面,因恢復情形良好,故做過的病患滿意度均高。經過國外長達五年的臨床研究,至今仍尚未發現有病患因為動手術影響到原有性功能或復發的案例,提供對於進行傳統電刀切除術後擔心會發生陽萎風險的病患,或高危險群的患者另外一項很好的選擇。

台灣已邁入高齡化國家,對於中老年男人的照護議題中,如何能讓他們的生活更有品質、有尊嚴,已是當前醫療發展的新趨勢。當我們在面對一個必然會發生的疾病時,需以更正面、積極的態度去瞭解、面對,病患更需與醫師善加討論,瞭解自己所適合的治療方式,加強醫病之間的溝通,以達到最佳的治療結果。
 
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